Qui di seguito trovate le risposte alle problematiche più comuni sottoposteci dai nostri pazienti.
Domande frequenti sulle allergie
Cos’è l’allergia?
Una delle meraviglie del corpo umano è che questo può difendersi dagli invasori dannosi come virus o batteri. In alcune persone, il corpo reagisce a sostanze innocue come polvere, muffa o polline producendo un anticorpo chiamato immunoglobulina E (IgE). Quando i pazienti con una delle malattie allergiche (come la rinite o l’asma) sono esposti a queste sostanze, il sistema immunitario raduna le sue difese, lanciando una miriade di complesse armi chimiche per attaccare e distruggere il presunto nemico. Nel processo, si possono verificare alcuni sintomi spiacevoli e, in casi estremi, potenzialmente letali.
Cosa causa l’allergia?
Centinaia o addirittura migliaia di sostanze ordinarie possono scatenare reazioni allergiche. Questi sono chiamati “allergeni”. Tra i più comuni vi sono pollini delle piante, muffe, polvere domestica (acari della polvere), peli di animali, prodotti chimici industriali, alimenti, medicinali e punture di insetti. Una reazione allergica può verificarsi in qualsiasi parte del corpo, ma di solito appare nella pelle, negli occhi, nel rivestimento di stomaco, naso, seni, gola e polmoni – luoghi in cui speciali cellule del sistema immunitario sono di stanza per combattere gli invasori che vengono inalati, ingeriti o entrare in contatto con la pelle
Chi sviluppa le allergie?
Le allergie possono colpire chiunque, indipendentemente dall’età, dal sesso, dalla razza o dallo stato socioeconomico. Mentre è vero che le allergie sono più comuni nei bambini, possono verificarsi per la prima volta a qualsiasi età o, in alcuni casi, ricorrono dopo molti anni di remissione. Sebbene i fattori genetici esatti non siano ancora stati compresi, la tendenza alle allergie, così come alle malattie allergiche, è legata all’ereditarietà.
Qual è il miglior esame per diagnosticare le allergie?
Il miglior primo passo nella diagnosi delle allergie è che il medico raccolga una storia clinica approfondita e un esame clinico. Se si hanno sintomi allergici che si verificano in associazione con l’esposizione a determinate cose, questo è altamente significativo. Test diagnostici allergici, come test cutanei o analisi del sangue, forniscono informazioni simili e confermano semplicemente ciò che la storia della salute dice al medico. Se il medico dovesse fare affidamento esclusivamente sui risultati dei prick test o degli esami del sangue (senza anamnesi e esame fisico), potrebbe essere diagnosticato un problema allergico la diagnosi potrebbe essere incompleta. I test cutanei, nella maggior parte delle situazioni, sono preferibili perché (1) i risultati sono immediatamente disponibili, (2) sono meno costosi e (3) sono più sensibili per le consuete forme allergiche da inalanti. Un esame del sangue è appropriato in determinate situazioni, in particolare quando:
- non è possibile sospendere la terapia antistaminica che può inibire i test cutanei
- avere una diffusa malattia della pelle che rende difficile il test cutaneo,
- quando il paziente è eccessivamente sensibili all’allergene che il test potrebbe essere rischioso oppure
- non può essere testato sulla pelle per qualche altro motivo.
Come può essere controllata l’asma quando si soffre anche di GERD?
GERD, o malattia da reflusso gastroesofageo, innesca o peggiora i sintomi respiratori in un numero di persone con asma. Una volta controllato il GERD, l’asma spesso migliora, portando a una riduzione dei farmaci necessari e consentendo una respirazione più facile. GERD è una condizione comune in cui l’acido dallo stomaco scorre l’esofago causando irritazione e infiammazione. Questo è spesso sentito come una sensazione di bruciore nella parte superiore dell’addome e può portare ad un cattivo gusto in bocca e un senso di bruciore al petto se il liquido sale abbastanza in alto. Poiché i nervi dell’esofago inferiore sono collegati ai nervi nei polmoni, è frequente che il reflusso acido inneschi i sintomi dell’asma, quindi è importante controllare il reflusso il più possibile. Il modo più importante per controllare il reflusso è di vedere prima un medico per assicurarsi che il reflusso sia la diagnosi corretta, dato che altre condizioni possono simularlo. Il trattamento per GERD stesso è lo stesso che se uno non avesse l’asma. In molti casi una semplice prova di un riduttore acido come la ranitidina, che è disponibile al banco, potrebbe controllare i sintomi. Farmaci più potenti chiamati inibitori della pompa protonica possono anche ridurre la secrezione acida. Da un punto di vista dietetico, aiuta a evitare di mangiare i pasti per diverse ore prima di andare a letto (evitando i pasti abbondanti serali) e per ridurre l’assunzione di grassi. Il consumo di alcol in eccesso e la caffeina possono anche predisporre al reflusso acido. Dormire su diversi cuscini con la parte superiore del corpo appoggiata per consentire alla gravità di mantenere il liquido verso il basso può aiutare. La perdita di peso per coloro che sono in sovrappeso è raccomandata, È anche importante valutare se alcuni farmaci per l’asma potrebbero peggiorare la malattia da reflusso gastroesofageo. I farmaci per l’asma che possono aumentare il reflusso includono teofillina e steroidi orali e dovrebbero essere usati solo se non ci sono altre alternative. Per la maggior parte di coloro che soffrono di entrambe le condizioni, l’asma può essere controllato con le solite terapie per l’asma e il trattamento della malattia da reflusso gastroesofageo. Se queste semplici misure non funzionano, potrebbe essere necessaria una valutazione e un trattamento più ampi. A volte, la terapia medica non è adeguata e GERD richiederà una riparazione chirurgica. Un’ulteriore valutazione dovrebbe essere effettuata sotto la supervisione di un medico qualificato.
Cos’è l’asma?
L’asma è una malattia polmonare infiammatoria cronica caratterizzata da problemi respiratori ricorrenti. Le persone con asma hanno episodi acuti quando le vie aeree nei polmoni si restringono e la respirazione diventa più difficile. Il problema è una ipersensibilità dei polmoni e delle vie aeree, che reagiscono in modo eccessivo a determinati agenti scatenanti (freddo, polvere, sostanze irritanti, allergeni) e si infiammano e si intasano.
Cosa causa l’asma?
La causa dell’anormalità polmonare che è l’asma non è ancora nota. Attraverso la ricerca, gli scienziati hanno stabilito che la malattia è un tipo speciale di infiammazione delle vie aeree che porta alla contrazione del muscolo delle vie aeree, alla produzione di muco e al gonfiore delle vie aeree. Le vie aeree diventano eccessivamente sensibili ai cambiamenti ambientali. Il risultato è sibilo e tosse. Una delle cause etiologiche più importante è costituita dagli allergeni inalatori: Acari della polvere, pollini, insetti, muffe, a volte anche da alimenti.
L’asma può essere curata?
Anche se è una malattia cronica l’asma può essere curata e controllata. Finora non esiste una cura che elimini per sempre l’asma, ma l’asma può essere controllata con un trattamento adeguato. Le persone con asma possono usare la medicina prescritta dal loro medico per prevenire o alleviare i loro sintomi, e possono imparare modi per gestire gli episodi. Possono anche imparare a identificare ed evitare le cose che innescano un episodio. Educando sé stessi sui farmaci e altre strategie di gestione dell’asma, la maggior parte delle persone con asma può ottenere il controllo della malattia e vivere una vita attiva.
L’asma è una malattia psicologica?
No. Sebbene gli episodi di asma possano a volte essere provocati da forti emozioni, è importante sapere che l’asma non è il risultato di fattori emotivi come una relazione tra genitori e bambini in difficoltà. Anni fa, le persone più comunemente credevano che l’asma fosse “tutta nella propria testa” e quindi non una vera malattia. I medici e altri scienziati medici oggi sanno che questo è sbagliato.
Come viene diagnosticata l’asma?
L’asma a volte è difficile da diagnosticare perché può assomigliare ad altri problemi respiratori come l’enfisema, la bronchite e le infezioni respiratorie inferiori. Per questo motivo, l’asma è sottodiagnosticata – cioè, molte persone con la malattia non sanno di averla e quindi non vengono mai curate. A volte l’unico sintomo è una tosse cronica, specialmente di notte. Oppure, la tosse o il respiro sibilante possono verificarsi solo con l’esercizio fisico. Alcune persone pensano erroneamente di avere una bronchite ricorrente, poiché le infezioni respiratorie di solito si depositano nel petto in una persona predisposta all’asma. Per diagnosticare l’asma e distinguerlo da altri disturbi polmonari, i medici si basano su una combinazione di anamnesi, un esame fisico approfondito e alcuni test di laboratorio. Questi test comprendono la spirometria (utilizzando uno strumento che misura l’aria aspirata dentro e fuori i polmoni), il monitoraggio del flusso di picco (un’altra misura della funzionalità polmonare), i raggi X del torace e talvolta i test del sangue. Utile per il monitoraggio della flogosi dell’asma è la misurazione dell’Ossido Nitrico esalato che permette un miglior controllo dei pazienti.
Come si presenta un attacco d’asma e cosa succede durante un attacco?
Un episodio di asma sembra un poco come inalare aria fredda in una giornata invernale. La respirazione diventa più difficile e faticosa, associata a tosse. La fase espiratoria può provocare un sibilo o un fischio.
Questi problemi si verificano perché le vie aeree dei polmoni diminuiscono il loro volume normale. I muscoli che circondano le vie aeree si restringono, il rivestimento interno delle vie aeree si gonfia e spinge verso l’interno, e le membrane che rivestono le vie aeree secernono muco extra, che può formare dei tappi che ostruiscono ulteriormente i passaggi d’aria. Il flusso d’aria attraverso le vie respiratorie ristrette produce i suoni sibilante tipici dell’asma.
Le allergie sono ereditate?
Esiste un fattore genetico nello sviluppo della malattia allergica. Se uno solo dei genitori ha una malattia allergica, il rischio stimato di sviluppare allergie per un bambino è del 48%; il rischio stimato del bambino cresce al 70% se entrambi i genitori hanno una storia di allergie.
Perché le malattie allergiche aumentano?
Il fattore genetico non spiega da solo perché l’incidenza di allergia e asma sta rapidamente aumentando nel mondo moderno. Ci sono alcune teorie sul perché d questo incremento. Una teoria incolpa la nostra crescente sensibilità del sistema immunitario sull’abbondanza di sostanze chimiche sintetiche nel nostro mondo moderno. Un’altra teoria, nota come l’ipotesi dell’igiene, afferma che il sistema immunitario umano sta diventando più reattivo agli allergeni a causa dell’igiene moderna e dell’assistenza sanitaria. Il nostro sistema immunitario è progettato per combattere virus, batteri, parassiti e altri microbi; tuttavia, con l’igiene moderna, i servizi igienico-sanitari, i vaccini, gli antibiotici e l’assistenza sanitaria, il nostro sistema immunitario non ha molti invasori da combattere, quindi la sua attenzione e la sua energia vengono reindirizzate a sostanze estranee normalmente innocue.
Le allergie possono essere curate?
L’allergia è uno stato cronico, ma si possono trattare e controllare i sintomi, potrebbe richiedere di lavoro e attenzione. Il paziente dovrà essere attento all’ambiente che lo circonda o di capire come stare lontano da quello che scatena gli attacchi allergici.
I bambini, d’altra parte, a volte crescendo superano le allergie, in particolare quelle alimentari. Un tipo di trattamento chiamato immunoterapia permette di ridurre molto lo stato allergico. In sostanza il paziente assume piccole dosi degli allergeni naturali sotto forma di tavolette, compresse orali o gocce attenuando sino all’80 -90 % i propri sintomi, dopo alcuni cicli di terapia.
Come faccio a sapere il mio raffreddore è causato da allergia o è un raffreddore comune da virus?
A volte può essere difficile distinguere le riniti allergiche da quelle prodotte da altre cause perché i sintomi possono essere simili. Un raffreddore che dura più di una settimana in genere è sospetto per allergia. I rhinovirus, difatti, non hanno una vita così lunga. Si può avere anche questa differenza: i sintomi del raffreddore virale si presentano spesso uno alla volta: prima si starnutisce, poi compare la rinorrea, in seguito il naso si tappa. Nella reazione allergica, di solito, avviene tutto in una volta e vi è un rapido coinvolgimento anche delle congiuntive.
Si possono sviluppare allergie stagionali da adulto?
Sì, gli adulti possono sviluppare allergie ambientali a qualsiasi età. L’asma può svilupparsi anche durante l’età adulta. Un naso che cola non è sempre un segno di allergie. Gli individui più anziani possono sperimentare un naso che cola a causa di cambiamenti fisici legati all’età – alcune persone, mentre invecchiano, sviluppano i dotti lacrimali iperattivi e le secrezioni nasali (si chiama iperattività colinergica). Inoltre, alcuni farmaci presi per altre condizioni come l’ipertensione, l’ipertrofia della prostata o la disfunzione erettile possono causare un naso che cola come effetto collaterale.
E’ utile controllare il fazzoletto?
Sì, è un metodo un po’ grossolano, ma il muco ti dice cosa devi sapere. I raffreddori possono causare secrezioni nasali giallastre. Ciò suggerisce che c’è una infezione. Le reazioni allergiche danno luogo a una sostanza gassosa chiara, sottile e acquosa. Aspetta che gli starnuti inizino: questo è più probabile con un’allergia, specialmente quando lo fai due o tre volte di seguito.
Quando ho il raffreddore prolungato come faccio a sapere se è solo un raffreddore oppure un’ allergia?
Un raffreddore comune è solitamente associato a una varietà di sintomi oltre al naso che cola: tosse, dolori muscolari, affaticamento e occasionali secrezioni nasali gialle. Tutti questi sintomi di solito si risolvono in una o due settimane. Un raffreddore che duri più di una settimana è sempre di sospetta natura allergica.
Le allergie si verificano immediatamente dopo il contatto con gli allergeni che li provocano. Sono associati a gocciolamento dal naso, congestione nasale e prurito agli occhi, ei sintomi persistono fintanto che il contatto con gli allergeni continua. Dolori sono infrequenti, ma a volte può verificarsi spossatezza. Il tuo medico di base può di solito aiutare a curare le tue allergie, ma se è necessario un test specifico per identificare la causa delle allergie – o se i sintomi non sono adeguatamente controllati con i farmaci prescritti dal medico – è probabilmente necessario un consulto con uno specialista allergologo .
Alcuni cibi possono darmi un naso che cola?
Le allergie alimentari non causano solitamente un naso che cola. Di solito causano irritazione, prurito alla bocca e alla gola; oppure si possono sviluppare alveari, eruzioni cutanee, nausea, vomito, diarrea o crampi allo stomaco o difficoltà a respirare. Alcune persone anziane presentano un naso che cola quando mangiano cibi piccanti e caldi. Questa è chiamata rinite gustativa e la cura più rapida è finire il pasto oppure ordinare qualcos’altro.
A volte respiro con un fischio. Quanto è pericoloso questo tipo di respiro affannoso?
Bisogna sempre consultare sempre il proprio medico quando si verificano sibili respiratorii. Il respiro sibilante può essere dovuto a allergie o asma, ma a volte è un segno di un problema cardiaco. È meglio farsi controllare dal proprio medico.
Che dire dei rimedi naturali, come mangiare il miele locale o il polline?
Non ci sono prove scientifiche a sostegno della teoria secondo cui mangiare miele o polline locale possa curare le allergie. In pratica, le allergie stagionali della maggior parte delle persone sono causate dal polline trasportato dall’aria da erbe spontanee come Parietaria (marzo e aprile) e Graminacee (maggio e giugno) , e quelle non sono le piante con impollinazione da api. Quindi è improbabile che il polline a cui sei allergico sia il polline che si trova nel miele. Tuttavia, alcune persone possono avere reazioni allergiche alle impurità presenti in alcuni tipi di miele, soprattutto in quelli multifiore. Va bene mangiare il miele se questo fa parte della tua dieta, ma aggiungere miele come trattamento per le allergie non ha alcun fondamento scientifico.
Sono allergico al mio cane, ma non lo abbandonerò. Cosa posso fare?
La prevenzione è la migliore difesa contro le allergie. Ma se non riesci ad allontanarti dal tuo allergene – o, più specificamente, se non riesci a sopportare di mollare il tuo cane, gatto o gerbillo – e i tuoi sintomi non possono essere aiutati da un eccesso di contro farmaci, vedi un allergologo. E’ comunque sempre possibile impostare una terapia per desensibilizzarti nei confronti del pelo del tuo amico animale.
Le allergie sono ereditarie?
La tendenza a sviluppare allergie è genetica, anche se il tipo specifico di allergia non sembra essere ereditato. Se uno o più dei tuoi genitori hanno un’allergia, hai anche un alto rischio di sviluppare un’allergia . La tendenza genetica a produrre IgE e reazioni allergiche in risposta a sostanze ordinarie è chiamata atopia. Inoltre, gli specialisti affermano che l’esposizione a potenziali allergeni quando le difese del corpo sono deboli, come dopo un’infezione virale o durante la gravidanza, può contribuire allo sviluppo di allergie a tali sostanze.
Quali sono gli allergeni più comuni?
Gli allergeni si trovano in ambienti interni ed esterni e possono provenire da piante, cibo, animali domestici o anche prodotti per la casa. Gli allergeni comuni includono:
- Il polline di erba, erbacce e o alberi che producono febbre da fieno, un’epidemia stagionale comune.
- Gli Acari della polvere , o di organismi microscopici che vivono in polvere e nelle fibre di mobili imbottiti, tappeti, cuscini e materassi. Sono particolarmente diffusi nelle zone calde e umide. Gli allergeni degli scarafaggi sono comuni negli ambienti urbani della città.
- Muffa: sono funghi microscopici che producono spore disperse nell’aria che entrano nel corpo quando respiriamo. La muffa interna si trova in aree umide, come scantinati, bagni o stanze che hanno perdite o sono stati allagati. La muffa può anche essere trovata all’aperto in erba, mucchi di foglie e pacciame, o intorno ai funghi.
- Peli di animali e proteine: l’allergene animale più comune è il pelo animale, che è particelle di proteine secrete dalle ghiandole nella pelle dell’animale, quindi sparso nell’aria. Anche le proteine della saliva, delle feci, delle urine o delle piume di un animale possono scatenare reazioni allergiche per alcune persone.
- Insetti: Api e vespe possono produrre, con le loro punture, allergie anche pericolose, per cui occorre desensibilizzarsi con le apposite cure.
- Componenti alimentari: allergeni alimentari comuni nelle culture occidentali includono molluschi, arachidi e noci. Oltre a quelli, i bambini a volte sono allergici al latte, alle uova, alla soia e al grano.
Come vengono diagnosticate le allergie?
Le allergie possono essere confermate e identificate da esami della pelle o del sangue, ma si fanno conoscere dai loro sintomi. Ad esempio, mentre i sintomi della rinite allergica possono assomigliare a un raffreddore, si può iniziare a sospettare un’allergia se i sintomi durano più a lungo di una settimana o due e quindi tendono a ripresentarsi.
Il primo passo nella diagnosi è una storia medica per identificare una storia familiare di allergie o circostanze che potrebbero esporre il paziente a probabili allergeni. Il paziente verrà interrogato sui tempi delle reazioni allergiche e per quanto tempo si sono ripetuti.
Per le allergie alimentari, le diete di eliminazione possono essere utilizzate per eliminare sistematicamente gli allergeni sospetti per vedere se le reazioni scompaiono. Per confermare una diagnosi, un allergologo può ordinare test di laboratorio o eseguire test in ufficio.
Quali test allergologici potrebbero utilizzare il mio dottore?
I test di laboratorio che un allergologo può ordinare durante la diagnosi possono includere:
Test cutaneo allergenico: in questo test, l’allergologo introduce piccole quantità di un allergene sotto la pelle del paziente con una lancetta . In un paziente allergico, l’allergene produrrà un piccolo rigonfiamento con prurito, circondato da un’area di arrossamento. Di solito, questa procedura di routine si possono testare diversi allergeni contemporaneamente.
Esame del sangue delle Ige specifiche (RAST): questo esame del sangue determina la presenza di anticorpi IgE nel sangue. Alti livelli di questi anticorpi indicano particolari allergie. Il test del sangue RAST è il secondo passo dopo il test cutaneo allergenico, se questo risulta negativo e i sintomi permangono
Test di provocazione nasale specifico: inserendo poche gocce di allergene in una narice si verifica se esiste una reazione allergica.
Come vengono trattate le allergie?
Inizialmente con la prevenzione. Questo comporta una o più delle seguenti strategie per controllare o prevenire reazioni allergiche:
- Acari della polvere: utilizzare lenzuola, federe e fodere per materassi impermeabili agli allergeni degli acari della polvere; lavare regolarmente le lenzuola in acqua calda e aspirare settimanalmente il telaio del letto, ventilare l’ambiente e mantenere una bassa umidità relativa.
- Scarafaggi: sigillare le crepe nel pavimento e nelle pareti e pulire accuratamente eliminando tracce di cibo e fonti d’acqua.
- Allergie alimentari: evitare allergeni alimentari noti; leggere l’imballaggio per verificare la presenza di ingredienti come le arachidi che potrebbero essere stati aggiunti; chiedere al personale del ristorante su ingredienti specifici in cibi preparati.
- Allergeni animali: rimuovere gli animali domestici da casa per sbarazzarsi di peli di animali e allergeni come peli, saliva e feci.
- Polline : rimanere in casa durante i periodi di elevata conta pollinica, soprattutto nelle ore più assolate; lavarsi le mani e gli indumenti dopo essere stati all’aperto per rimuovere i granuli di polline e impedire il loro trasferimento agli occhi e al naso.
- Mitigazione dei sintomi con i farmaci: entrambi i farmaci da prescrizione e da banco possono alleviare alcuni sintomi di allergia.
- Allergie cutanee, eczema e congiuntivite allergica: trattare con antistaminici topici, decongestionanti e corticosteroidi topici, comprese le forme oculari da utilizzare negli occhi. Nei casi più gravi possono essere necessari corticosteroidi sistemici.
- Immunoterapia allergenica: è possibile desensibilizzare una persona a un particolare allergene usando l’immunoterapia allergenica. Il paziente riceve dosi di allergeni che aumentano gradualmente fino a quando il sistema immunitario impara a tollerare l’allergene senza produrre una reazione allergica. L’immunoterapia può ridurre o prevenire i sintomi e minimizzare la gravità delle esacerbazioni allergiche e impedire che la malattia peggiori. Può essere praticata per via orale o sublinguale oltre che per via tradizionale sottocutanea.
I profumi possono provocare allergie?
I soggetti atopici possono reagire più facilmente a profumi, deodoranti, prodotti per le pulizie e ai prodotti di bellezza.
Quali sono i tipi più pericolosi di reazioni allergiche?
L’anafilassi è la più grave e potenzialmente fatale fine dello spettro di reazione allergica. È difficile riportare con precisione quante persone muoiono per anafilassi perché la causa della morte può spesso sembrare un infarto. L’anafilassi fatale si verifica normalmente a causa di reazioni allergiche estreme a cibi come molluschi, merluzzi o arachidi, o al veleno di insetti pungenti come vespe o formiche di fuoco. La penicillina è il colpevole più comune nella morte per allergia ai farmaci. Le reazioni anafilattiche alla penicillina causano circa 400 decessi all’anno.
Oltre alla morte potenziale, ci sono altri pericoli a lungo termine di allergie. Ripetute reazioni allergiche in certe zone del corpo possono provocare organi danneggiati. L’asma, ad esempio, può portare a danni irreversibili al tessuto polmonare e condizioni come l’enfisema.
Che tipo di alimenti possono causare reazioni allergiche?
Gli alimenti più comuni dietro le reazioni allergiche includono noci, arachidi, latte, uova, grano e proteine di soia. Alcuni conservanti alimentari, come il metabisolfato e il glutammato monosodico (MSG), possono anche causare reazioni allergiche. Il metabisolfato è presente nella maggior parte dei vini che necessitano di conservazione e, sebbene il glutammato monosodico sia normalmente associato al cibo cinese, è presente in un’alta percentuale di alimenti trasformati e spesso indicato sull’etichetta da un altro nome come l’acido glutammico, la proteina vegetale idrolizzata o l’estratto di lievito.
Se cambio la mia dieta mentre sono incinta, questo impedirà a mio figlio di avere allergie alimentari?
Escludendo i comuni alimenti che causano allergie (come arachidi, uova, pesce, soia, latte di mucca) dalla dieta della madre incinta non è stato dimostrato che riduca la possibilità che i bambini abbiano allergie alimentari. È stato tuttavia collegato a un basso aumento di peso da parte dei bambini. Pertanto, non sono raccomandate diete limitate durante la gravidanza.
Se cambio la mia dieta mentre allatto il mio bambino questo impedirà a mio figlio di avere allergie alimentari?
Gli studi non hanno dimostrato che escludere i comuni alimenti che causano allergie (come arachidi, uova, pesce, soia, latte di mucca) dalla dieta di una madre durante l’allattamento al seno riduce il rischio che un bambino abbia allergie alimentari. Pertanto, non sono raccomandate diete limitate durante l’allattamento. Ci sono degli alimenti che non dovrei nutrire con mio figlio quando si iniziano a mangiare cibi solidi?
Dovresti iniziare a somministrare alimenti solidi al tuo bambino intorno ai 6 mesi di età (non prima di 4 mesi) e quando il bambino è pronto, preferibilmente mentre continui ad allattare il bambino. I comuni alimenti che causano allergie (come arachidi, uova, pesce, soia, latte vaccino) dovrebbero essere somministrati al bambino prima dei 12 mesi di età. Gli studi sui bambini ad alto rischio di avere allergie hanno dimostrato che questo riduce la possibilità che sviluppino allergie alimentari.
Perché i cibi solidi non dovrebbero essere avviati prima di 4 mesi?
Gli studi hanno dimostrato che i bambini ad alto rischio di avere allergie che sono allattati esclusivamente per i primi 3-4 mesi di vita hanno meno probabilità di sviluppare allergie alimentari ed eczema durante i primi 2 anni di vita. Esistono anche ragioni di sviluppo per cui i cibi solidi non dovrebbero essere avviati prima di 4 mesi.
Cosa devo fare se mio figlio ha un’allergia alimentare?
- Se sospetti che il tuo bambino abbia un’allergia alimentare, chiedi consiglio al medico prima di introdurre quel cibo.
- Nei bambini con latte vaccino e allergia di soia confermati, una formula speciale può essere prescritta da un medico.
- Le restrizioni alimentari dovrebbero essere discusse e supervisionate dal medico, che potrebbe anche raccomandare un dietologo.
Il latte di soia o di capra è meglio per prevenire le allergie nel mio bambino rispetto alla formula del latte vaccino?
No. Gli studi hanno dimostrato che l’uso di latte di soia o latte di capra non impedisce lo sviluppo di allergie alimentari nei bambini.
Dovrei evitare gli animali domestici?
Non vi è alcun motivo per rimuovere gli animali domestici a meno che una persona sia già allergica a loro e abbia sintomi quando è esposta all’animale.
Le misure di riduzione degli Acari della polvere riducono il rischio di allergie e asma in via di sviluppo?
A meno che una persona non sia già allergica agli acari della polvere, al momento non vi sono prove convincenti che l’eliminazione degli Acari della polvere o misure di minimizzazione riducano il rischio di sviluppare allergie o asma.
L’assunzione di olio di pesce preverrà l’allergia?
Non ci sono prove convincenti in questo momento che l’assunzione di supplementi di olio di pesce durante la gravidanza abbia qualche beneficio significativo. Comunque, la vitamina D, contenuta nell’olio di fegato di merluzzo riduce asma e allergia nei soggetti atopici.
I probiotici sono utili nella prevenzione delle allergie?
I probiotici non sono attualmente raccomandati per prevenire le allergie. Esistono studi contrastanti sul beneficio di fornire probiotici per la prevenzione delle malattie allergiche. Mentre alcuni studi hanno trovato un effetto protettivo contro lo sviluppo di eczema, altri studi non hanno mostrato alcun effetto sullo sviluppo di malattie allergiche. Sono necessari ulteriori studi per confermare il ruolo dei probiotici nella prevenzione delle malattie allergiche.
L’immunoterapia con allergeni (desensibilizzazione) preverrà l’allergia?
L’attuale ruolo dell’immunoterapia allergica è quello di trattare le allergie ambientali stabilite. Tuttavia, ci sono alcune prove emergenti che il trattamento di bambini che hanno la rinite allergica (febbre da fieno) con l’immunoterapia allergenica per “spegnere” l’allergia può ridurre il rischio che sviluppino l’asma in seguito o ulteriori sensibilità aero-allergeniche.
Domande frequenti sulle intolleranze alimentari
Che differenza c’è tra allergia alimentare e intolleranza?
Ci sono diversi meccanismi d’azione. L’intolleranza non ha patogenesi immunomediata.
Sono diversi i sintomi dell’intolleranza e dell’allergia alimentare?
I sintomi possono essere anche molto simili.
L’intolleranza alimentare è meno grave dell’allergia alimentare?
L’intolleranza provoca sintomi meno gravi di quelli che può provocare l’allergia alimentare.
Si può guarire dall’allergia alimentare?
Generalmente le allergie dei bambini regrediscono con la crescita, mentre quelle degli adulti persistono.
Si può guarire dall’intolleranza alimentare?
L’intolleranza al lattosio può essere temporanea, ad esempio dopo un’infezione virale.
Come si differenzia un’intolleranza alimentare da un’allergia alimentare?
Con i test diagnostici scientificamente validati, che verranno richiesti dal medico curante o dall’allergologo.
Come mai molte persone affette da celiachia sono frequentemente anche intolleranti al lattosio?
La celiachia è una intolleranza permanente al glutine che comporta la distruzione dei villi intestinali. Nella celiachia vi è una distruzione dei villi intestinale per cui scompare anche l’enzima lattasi che è quello che provvede anche alla digestione dello zucchero del latte, il lattosio. Per questo può succedere di non riuscire a digerire il lattosio con mal di pancia, gonfiore addominale, crampi, diarrea.
C’è differenza tra l’intolleranza al latte e l’intolleranza al lattosio?
No. I pazienti intolleranti non sono in grado di scindere il lattosio, uno zucchero contenuto nel latte.
C’è un rapporto tra l’asma e l’allergia alimentare?
L’ingestione di alimenti a cui si è allergici può in alcuni casi provocare attacchi asmatici.
Che rapporto c’è tra la dermatite atopica e l’allergia alimentare?
I pazienti affetti da dermatite atopica sono più soggetti a sviluppare allergie.
Quali sono i test validati scientificamente per diagnosticare le intolleranze?
Il breath test al lattosio e la ricerca degli anticorpi specifici per la celiachia.
Domande frequenti sulle sinusiti
Cosa sono i seni paranasali?
I seni paranasali sono delle tasche piene d’aria che si trovano nelle tue guance, dietro la fronte e le sopracciglia, ai lati del ponte del naso e dietro il naso. Possono essere intasati facilmente. I seni sani sono rivestiti da un sottile strato di muco che intrappola polvere, germi e altre particelle d’aria. Idealmente, minuscole ciglia simili a capelli spazzano il muco e tutto ciò che vi è intrappolato fuori dai seni, nella parte posteriore della gola e nello stomaco.
Quali sono le cause di problemi ai seni paranasali?
Il dolore e la pressione al seno paranasale si verifica quando i tessuti del naso e dei seni si gonfiano e si infiammano. Questo impedisce ai seni di drenare correttamente. Un cambiamento di temperatura, allergie, fumo, raffreddore – praticamente tutto ciò che causa gonfiore nei seni o mantiene le ciglia da spazzare via muco – può causare problemi.
Come evitare i fattori scatenanti?
Le allergie nasali possono portare a problemi di sinusite come il dolore e la pressione. Quindi, evitare di inneschi comuni come peli di animali domestici, acari della polvere e polline.
Fattori di rischio e rimedi
- Non volare in aereo, se puoi evitarlo
- Se lo fai quando hai la sinusite, aumenti le tue probabilità di comparsa di dolore all’orecchio e altre complicazioni. Ma se hai davvero bisogno di prendere un volo, sbadiglia e deglutisci quando l’aereo è in salita dopo il decollo o torna indietro prima di atterrare. Ciò contribuirà a mantenere i tubi dalla gola alle orecchie chiare. Puoi anche provare questo: pizzica le tue narici, chiudi la bocca e soffia delicatamente il naso.
- Scegli i farmaci da banco con cura.
- Ti fanno male la testa e il viso? Acetaminofene o ibuprofene possono aiutare. Gli spray nasali decongestionanti possono aprire il naso chiuso, ma non usarli per più di qualche giorno. Col passare del tempo potrebbero peggiorare i sintomi
- Rimani idratato. Bevi molti liquidi durante un attacco di sinusite, aiuteranno a fluidificare il muco e ad incoraggiare il drenaggio. Qualcosa di caldo come una tisana può colpire il colpo. Gli studi mostrano che una tazza fumante non è solo un conforto psicologico, il tè caldo è quindi una buona opzione. I liquidi caldi possono aiutare a spezzare quella fastidiosità nel naso.
- Non bere alcolici. Hai bisogno di molti liquidi, ma evita cocktail, vino e birra. Anche se l’alcol è un liquido, ti fa disidratare. Inoltre, può causare il gonfiamento dei seni paranasali e il rivestimento del naso, il che peggiora i sintomi.
- Non esagerare con caffeina perchè può causare disidratazione.
- Compresse calde. Il calore umido può alleviare la pressione del seno, aprire quei passaggi bloccati nel naso e alleviare il dolore. Tenere un asciugamano bagnato sul viso o respirare a vapore attraverso un panno. Una doccia calda aiuterà a sciogliere il muco.
- Se nuoti spesso, non affrettarti a tornare in piscina. Sembra che il cloro nelle piscine possa irritare le vie nasali del naso. Se ti senti abbastanza bene da fare esercizio fisico e vuoi nuotare, usa i fermagli per naso.
- Risciacquare i tuoi seni paranasali. Il nome di fantasia per questo è “lavaggio nasale”. Pulisci l’interno del naso con una soluzione sterile di acqua salina ipertonica sterile. Questi lavaggi vanno eseguiti due volte al giorno.
- Non respirare in ambienti polverosi o con materiale irritante. Il tuo obiettivo è quello di lenire i tuoi seni paranasali, non infiammarli. Quindi evita luoghi con fumo di sigaretta e rimani al chiuso quando i livelli di inquinamento atmosferico sono alti. Se sei un fumatore, smetti. La tua abitudine al tabacco rende più probabile un altro giro di sinusite.
- Usa prudenza in caso di attacco di sinusite. Va bene fare attività fisica se ci si sente bene, ma in caso di sinusite occorre prendere ulteriori precauzioni. La sinusite può causare vertigini e problemi di coordinazione, quindi non sollevare pesi finché i sintomi non migliorano.
- Se senti una pressione nel petto, siediti finché non ti senti meglio. Quando hai difficoltà a respirare, può sovraccaricare il tuo cuore.
- Respira aria umidificata. Posiziona un umidificatore nella tua camera da letto o in altre stanze dove trascorri molto tempo. L’aria secca può irritare i seni nasali, ma mantenere l’aria umida può aiutare a ridurre la congestione. Anche l’inalazione di vapore da due a quattro volte al giorno può essere d’aiuto, può essere fatto stando seduti in bagno con la porta chiusa e la doccia in funzione.